为贯彻落实广东省“双百行动”政策要求，切实提升基层医疗机构诊疗能力，附一院派驻揭西县人民医院的超声科医师邱舜敏充分发挥专业优势，成功指导该院超声科开展“肾动脉超声检查”新技术项目。在帮扶过程中，邱医师带领团队克服技术难点，顺利完成一例重度肥胖患者的肾动脉超声检查，标志着该院在血管超声诊断领域取得新突破。

患者李先生是一名35岁的男性，身高162cm，体重近100kg，既往有5年突发性高血压病史。临床评估需排除肾动脉狭窄可能，但因患者合并慢性肾功能不全，无法耐受含碘造影剂的CT血管造影检查。鉴于患者重度肥胖，常规肾动脉超声检查存在显著技术难度，揭西县人民医院超声科原不具备开展此项检查的能力。获悉附一院派驻专家在当地开展技术帮扶后，患者专程前来就诊寻求诊疗。

李先生的肾动脉超声检查面临显著技术挑战，其腹壁脂肪厚度达15cm导致声波衰减严重，同时合并明显肠气干扰及呼吸运动幅度过大等因素，使深部肾动脉探查极为困难。邱舜敏医师通过以左肾静脉为解剖定位标志，指导患者配合呼吸控制并调整至侧卧位，结合探头加压技术及多普勒参数优化，经过60分钟的系统性检查，最终成功获取双侧肾动脉的完整超声切面图像。

肾脏是人体的“净化工厂”，肾动脉是维持肾脏正常运作的“生命线”。据统计，我们慢性肾病患者已超过1.3亿，其中约20%的高血压患者存在肾动脉狭窄的问题。早期发现肾动脉病变，可有效预防肾功能衰竭、心脑血管意外等严重后果。

彩色多普勒超声因其无创、便捷且经济高效的特点，已成为临床筛查肾血管疾病的首选检查方法。然而，由于肾动脉位置深在，易受胃肠气体干扰及患者体型等因素影响，超声医师在探查时常面临定位困难，导致检查成功率较低。对于医疗资源相对薄弱的基层医院而言，超声医师对该技术的掌握程度不足，致使该项检查难以常规开展。在此背景下，亟须建立一套简明、实用的肾动脉定位方法，以提高基层医院的诊断能力。

针对揭西县人民医院在肾动脉超声检查中面临的技术难题，邱舜敏医生基于其丰富的临床经验，采用理论讲授与床旁实践相结合的教学模式，对揭西县人民医院超声科医师进行了系统培训。本次培训取得了显著成效：在理论层面，通过系统讲解肾脏解剖学特征及超声诊断要点，使参训医师夯实了基础知识，掌握了结合临床症状进行肾动脉超声评估的方法；在实践操作方面，重点指导了肾动脉定位技巧、二维超声参数调节、彩色多普勒血流显像角度优化等关键技术，特别是针对肥胖患者腹壁脂肪增厚、深部血管显示困难及肠气干扰等复杂情况的操作要点。邱医生提出“以左肾静脉为解剖标志定位肾动脉”的技术路径，有效提升了肾动脉显示率。

目前，揭西县人民医院超声科已独立完成肾动脉超声检查10余例，标志着该院血管超声诊断能力取得显著提升。此项技术的成功开展，使当地慢性肾脏疾病及难治性高血压疑似肾血管病变患者，避免了有创性造影检查带来的风险和经济负担，实现了疾病的本地化精准诊断。附一院将持续深化医疗帮扶工作，进一步拓展超声诊断技术应用范围，为提升基层医疗服务能力、惠及更多患者作出积极贡献。