7月12日，合胜读书会健康大讲堂又开讲了，一群年轻的女性朋友共赴一场健康之约，一起倾听汕头大学医学院附属肿瘤医院妇科主任、主任医师周莉以《HPV≠可怕！从宫颈保护到自信绽放》为题的宫颈癌防治科普讲座。现场还进行互动问答，女性朋友们在轻松温和的氛围中增长了疾病防治知识，也提升了健康意识。让我们跟着周莉医生，一起揭开“HPV迷雾”，了解如何做好宫颈健康防护——

在这场由汕头大学医学院附属肿瘤医院与汕头市抗癌协会、合胜读书会联合举办的科普讲座中，周莉医生结合丰富的临床经验，从宫颈保护的重要性、HPV感染的应对策略、宫颈癌的规范化诊疗，到如何实现身心健康的自信绽放，为听众提供全面、实用的指导。

用手机灯光照亮这场温暖的讲座

周莉为听众作讲解

宫颈癌大多由HPV感染引起

被称为“红颜杀手”的宫颈癌，是最常见的癌症类型之一，在女性恶性肿瘤中排列第二，近年来，患者逐渐呈年轻化及稍上升趋势，宫颈癌的防治成为一项不可忽视的课题。据周莉医生介绍，超过90%的宫颈癌都是由HPV病毒（人乳头瘤病毒）感染引起的，HPV是感染人体皮肤和黏膜上皮细胞的常见病毒，具有高度的嗜上皮特点，皮肤或黏膜的破损是HPV感染的启动条件。80%女性一生至少有过一次HPV感染，70-90%女性可在1-2年内通过自身免疫消除，5%-10%的HPV感染妇女形成持续感染，其中约30%发展为子宫颈上皮内瘤变（CIN）1级，10%发展为CIN2级，10%进一步发展为CIN3级，如果未及时诊治，最终约1%进展为子宫颈癌。HPV拥有200多个型别，超过12个型别具有致癌性，其中HPV16和HPV18导致了70%以上的宫颈癌病例。高危型HPV包括HPV16/18/31/35/39/45/51/56/58/59/68。而我国正常女性感染最常见HPV型别为52/16/58型。

据一项中国一般人群研究显示，男女均存在HPV感染风险，男女共防才能更好地预防感染。HPV病毒传播途径以性接触传播为主，比如有不洁性生活者（有多个性伴侣、初次性交年龄小、短期内多个性伴侣和多次性交）；其次是母婴垂直传播（阴道分娩时口鼻黏膜接触）及公共物品传播（比如马桶、公共滑梯、门把手等）。此外，生殖道感染、吸烟熬夜、缺乏锻炼等也可增加HPV病毒感染的几率。

高危人群更应做好早筛早诊

早知早诊是预防疾病的关键。周莉提醒女性朋友提高疾病的预防及身体保健意识，尤其是高危人群，应做好宫颈癌筛查及防治。宫颈癌筛查包括妇科检查、宫颈癌初筛（宫颈HPV检测联合细胞学检查），初筛结果异常还需要接受阴道镜检查，并根据检查结果确定是否需要进行组织病理学检查。其中，妇科常规检查包括白带常规、妇科超声（子宫附件）、宫颈HPV及TCT检测等。

医生建议年龄25岁至65岁有性生活或者有三年以上性行为的女性进行宫颈癌筛查，尤其是高危妇女人群，包括有多个性伴侣、性生活过早、HIV/HPV感染、免疫功能低下、卫生条件差、性保健知识缺乏及有宫颈病变史的女性。“HPV并不可怕，宫颈癌可防可控，及时进行筛查和健康干预，能够大大提高宫颈癌的早诊早治率。”周莉医生列举了几个感染HPV患上宫颈癌并及时获得治疗，最终保留子宫及生育功能的年轻病例，指出了围绕HPV防治，开展宫颈保卫战的重要性。从宫颈保护到自信绽放，医生通过事实的讲述，告诉女性朋友，面对疾病，不是恐慌，而应以积极的态度去战胜它。

采取预防措施对疾病说“不”

如何预防HPV病毒感染，防治宫颈癌？周莉医生开出“处方”：

首先是避免过早发生性行为和生育行为，养成良好的性生活习惯，加强性卫生，避免经期性行为，使用安全套等。其次是戒烟，早睡早起、均衡饮食、少熬夜、经常锻炼， 增强免疫力。还有就是积极恢复阴道微生态平衡，减少炎症的发生。

“尽早接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要手段。”周莉指出，男性和女性均可能成为HPV的传播者，伴侣间感染的高危型HPV存在一致性。在尚未接触HPV病毒前接种HPV疫苗效果最好。9-14岁开始接种HPV疫苗可提供最佳保护。无论是否存在HPV感染，优先推荐9-26岁女性接种HPV疫苗，同时推荐27-45岁有条件的女性接种HPV疫苗。目前我国境内共有5款HPV疫苗获批上市，其中九价HPV疫苗有着更好的保护效果。一项研究显示，16-26岁女性接种九价HPV疫苗后随访9.5年，保护效力为100%。应用九价HPV疫苗可避免更多子宫颈癌新发和死亡病例数。

“HPV疫苗规范注射有助预防宫颈癌；定期筛查可让宫颈癌患者及时发现疾病；接受正规有序的治疗则是对疾病的有效干预。”医生总结了宫颈癌防治三关键。

将医学美学融入疾病防控中

周莉提醒年轻人尤其是女孩子要注意保护自己，重视对HPV感染性疾病的预防，及早接种HPV疫苗。“这不仅是预防癌症，还包括一些性病的预防，因为这些不仅影响生育，也影响身体健康和身心健康。”医生表示。

周莉也探寻着，将医学美学融入到预防HPV感染及宫颈癌防治整个女性健康防控流程中。“很多女性朋友对走进医院那扇门本身的迟疑，都真切地萦绕心间。冰冷的仪器、陌生的环境、复杂的流程……这些无形的距离感，或许曾让寻求帮助的脚步变得沉重。”周莉表示，医学之美包括温馨的环境、有温度的人文以及技术带来的美。“让医院的每一面墙壁都传递抚慰，每一盏灯光都饱含理解。在这里，暖心的人文关怀是流淌的空气：一个感同身受的眼神，一句轻声的鼓励，一份对隐私的绝对尊重，都将成为患者脆弱时刻最坚实的依靠；精准的微创技术将更赋予医学之美。”周莉分享了汕头大学医学院附属肿瘤医院医患之间的暖心故事，深深感染了在场的听众。

据介绍，汕头大学医学院附属肿瘤医院每年完成宫颈癌根治术约200例，5年生存率达国内先进水平，超过92%。“做好疾病的预防与筛查，万一患病了，别怕，我们在，作为医生，我们将为患者进行规范的治疗，提供优质的医疗服务，为患者守好抵御宫颈癌的最后防线。”周莉医生以暖心的话语点亮了一盏有温度的“健康之光”，引起了现场听众的共鸣。

汕头日报记者 魏朝霞

链接：https://strb.dahuawang.com/content/202507/16/c179220.htm