“我们仅需5种血清或尿液代谢物即可高效识别早期食管鳞癌，大大提升了早期筛查的可行性。”汕头大学医学院第二附属医院医学影像科林艳主任医师说。

近日，林艳研究团队与合作者创新研发出一套基于核磁共振技术的体液代谢标志物组合，有望成为食管鳞癌早期诊断与筛查的有力工具。该研究成果在国际高影响力权威期刊Nature Communications发表。该期刊审稿人评价称“该研究作为迄今为止食管鳞癌规模最大、最全面的代谢组学分析工作，为科研界提供了一个极为宝贵的资源”。3月27日，中国科学报以《食管鳞癌早期筛查有了新利器》为题专题报道了林艳团队相关研究成果。

潮汕地区是我国食管癌高发区

据统计预测，若食管鳞癌发病率保持现状，到2040年，全球新增食管鳞癌病例将可能高达80.6万例！中国是全球食管癌高发区，而国内最高发的地区是广东潮汕地区、河南林县等。据本地一家医院调查，2018年汕头市食管癌发病率为17.76/10万，居本市恶性肿瘤排名第四位。而现有的食管鳞癌临床早期检测方法多存在局限性，很多患者确诊时已是中晚期，致使错过最佳治疗时机。若能在早期发现食道鳞癌，可有效降低发病率，提高患者生存率。

近期，汕头大学医学院第二附属医院医学影像科林艳团队与合作者经过多年研究，创新研发出一套基于核磁共振技术的体液代谢标志物组合检测方法，可用于食管鳞癌早期筛查，具有可靠、非侵入性、可及性高和经济适用的优点，为食管鳞癌早期诊断开辟一种新途径。

铁杵成针——食管鳞癌早筛技术突破

“食管鳞癌的发生和演进往往需要数年，在预示恶性组织病理学改变之前的代谢表型变化可能为食管鳞癌的早期发现提供重要契机。”团队负责人林艳精准把握这一关键点。林艳团队从2016年起开始收集、检测、分析食管鳞癌大样本，以质子核磁共振（Proton nuclear magnetic resonance，1H-NMR）为研究驱动工具，结合靶向定量质谱技术与机器学习算法，通过对1153份多维度匹配的样本进行跨平台研究，发现“丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢通路”在食管鳞癌发展过程中显著紊乱，这一发现揭示了食管鳞癌的代谢特征。在此基础上，经过研究团队8年的不懈努力和持续优化，研发出一套基于核磁共振技术的体液代谢标志物组合，仅需五种血清或尿液代谢物即可高效识别早期食管鳞癌，大大提升了早期筛查的可行性！目前，此类核磁共振代谢组学检测方法已在英国、加拿大等国实现临床应用，而本次研究是首个将其大规模应用于食管鳞癌样本检测的案例（临床研究注册号ChiCTR2300073613 ）。

成绩瞩目——研究成果在医学顶刊发表

由汕头大学医学院第二附属医院牵头，林艳课题组联合合作者汕头大学医学院附属肿瘤医院、汕头市中心医院、瑞士洛桑联邦理工学院、重庆大学附属肿瘤医院多名研究人员，根据研究成果撰写论文“NMR and MS reveal characteristic metabolome atlas and optimize esophageal squamous cell carcinoma early detection”，被国际高影响力权威期刊Nature Communications（中国科学院一区顶刊，JCR Q1，IF =16.6）收录。我院2021级博士研究生赵妍（导师：林艳）、汕头大学医学院附属肿瘤医院马长春博士为该论文共同第一作者，我院吴仁华教授和林艳主任医师为共同通讯作者。同时，此次研究成果以林艳为第一发明人申请并成功授权3项国家级发明专利（专利号：ZL 2023 1 0346063.1、ZL 2023 1 0346065.0、ZL 2023 1 0346073.5）。研究成果不仅为食管鳞癌的早期诊断提供了新的思路和方法，为课题组在医学影像和肿瘤诊断领域的研究积累了宝贵的经验，同时，积极推动这一科研成果的临床转化和应用，助力食管鳞癌早期筛查工作的开展，也为广大民众在食管鳞癌的早发现、早治疗，争取高治愈率带来了福音。

论文链接：https://www.nature.com/articles/s41467-024-46837-0

【林艳简介】

林艳，英国诺丁汉大学博士，主任医师，博士生导师，汕头大学医学院第二附属医院医学影像科副主任，医学影像学教研室副主任，国家公派美国内布拉斯加大学医学中心访问学者。

现任国际磁共振学会青年会士（Junior Fellow）、中华医学会放射学分会心胸组委员、中国医师协会呼吸医师分会呼吸影像委员、广东省医学会放射学分会心胸组副组长。任汕大医学院全英资格教师，医学影像学“学堂在线”国际版课程负责人，多次参加院级及国家级青年教师中文、英文教学比赛并获奖，获汕头大学李嘉诚基金会“卓越教学奖”。入选广东省首批杰出青年医学人才、广东省扬帆计划“高层次人才”培养对象、广东省高等院校“优秀青年教师”培养对象、广东省高等院校“千百十工程”第八批培养对象、广东省卫健委“杰出医学人才国际培养项目”获得者、中国医师协会放射医师分会“攀登计划”获得者，汕头市首届“青年英才”海外培养对象，汕头市“最美科技工作者”及汕头市“先进女职工个人”。

2012年以来主持3项国家自然科学基金及5项省部级课题，指导20余名研究生（包括多名博士生），瞄准无创性、非标记、最接近表型的“基于1H NMR指纹谱的代谢特征筛寻肿瘤早期诊断标志物”为主要研究方向，主要进行肿瘤（大肠癌、食管癌、乳腺癌、肺癌）的多组学及磁共振分子影像研究，以第一/通讯作者（含并列）发表中英文论著32篇（包括Nat Commun，Int J Cancer，J Cereb Blood Flow Metab等国际知名权威期刊），以第一发明人申请并授权国家发明专利3项，作为主要参与者获2021年度广东省科技进步二等奖、2017年度中华医学科技奖三等奖及2017年度广东省科技进步三等奖各1项，为肿瘤微环境可视化提供了新思路，促进了磁共振谱在肿瘤特异性代谢物成像的推广应用。